Introduzione
La mutilazione peniena accidentale rappresenta uno degli eventi più devastanti in ambito medico-chirurgico. Si tratta di un danno gravissimo che colpisce l’identità corporea, sessuale e psicologica del paziente e che, nella quasi totalità dei casi, è causato da un errore sanitario evitabile.
Può accadere durante interventi urologici, andrologici, ginecologici, pediatrici, ma anche manovre ambulatoriali semplici, come la circoncisione, il posizionamento di un catetere o un trattamento per fimosi. Quando si verifica, lascia esiti permanenti devastanti: amputazione parziale o totale del pene, perdita dell’uretra, disfunzione urinaria, sterilità, impotenza, depressione e ritiro sociale.
Secondo i dati della SIU e del Ministero della Salute, negli ultimi 5 anni si sono registrati in Italia circa 80 casi di mutilazioni peniene iatrogene, in gran parte causate da errori tecnici durante interventi minori eseguiti in strutture non specializzate o da personale inesperto.
Quando il danno è provocato da imperizia, negligenza o imprudenza, il risarcimento non è solo un diritto: è una necessità per restituire dignità e assistenza a una persona privata della propria integrità fisica.
Ma andiamo ora ad approfondire con gli avvocati di Risarcimenti Danni Malasanità.
In quali situazioni può verificarsi una mutilazione peniena?
Le casistiche più frequenti includono:
- Circoncisioni mal eseguite (in bambini o adulti),
- Amputazione accidentale durante chirurgia per tumori, fistole, ipospadia o fimosi,
- Elettrocauterizzazione errata con necrosi tissutale,
- Lesione vascolare o nervosa grave durante protesi peniene o interventi endoscopici,
- Cateterismo traumatico o mal posizionato in pazienti con fimosi o stenosi uretrale.
Quali sono le cause più frequenti degli errori e delle complicanze in caso di mutilazione peniena accidentale?
La mutilazione peniena è una delle evenienze più drammatiche e invalidanti in urologia e in chirurgia generale. Anche se rara, quando si verifica, provoca conseguenze devastanti sul piano fisico, sessuale, psicologico e relazionale. L’aggettivo “accidentale” non deve far pensare a un evento fortuito inevitabile: in medicina, molte mutilazioni peniene si verificano in contesti chirurgici, post-traumatici o iatrogeni, e spesso sono conseguenza di errori tecnici, negligenza, scarsa competenza o assenza di monitoraggio clinico adeguato. È una lesione che non riguarda solo l’anatomia dell’organo genitale, ma colpisce profondamente la dignità e l’identità del paziente.
Una delle cause più frequenti di mutilazione peniena iatrogena è l’esecuzione errata di circoncisioni chirurgiche o religiose, in particolare nei neonati e nei bambini. Quando il chirurgo, o più spesso il personale non medico, utilizza strumenti inadeguati, tecnica scorretta o eccessiva forza, può verificarsi una resezione non intenzionale del glande o della parte distale del pene. In alcuni casi, la perdita è parziale; in altri, la mutilazione è totale. Questo tipo di lesione è particolarmente grave perché colpisce il pene in una fase della vita in cui il soggetto non è consapevole, e le conseguenze si manifestano più tardi, con problematiche sia funzionali che psicosessuali.
Altra causa è l’errore durante interventi chirurgici complessi sull’apparato urogenitale, come prostatectomie radicali, cistectomie, chirurgia per ipospadia o neoplasie uretrali. Quando l’anatomia del paziente è alterata, il campo operatorio è infetto, o l’intervento è eseguito in urgenza da personale poco esperto, può verificarsi una lesione vascolare o nervosa irreversibile, che conduce a necrosi ischemica dei tessuti penieni. In assenza di riconoscimento tempestivo, il tessuto va incontro a gangrena e richiede amputazione.
Un’altra evenienza clinica che può provocare mutilazione è la sindrome di Fournier, una forma di fascite necrotizzante del perineo e dei genitali maschili. Questa patologia, se non diagnosticata e trattata in tempo, comporta una progressiva necrosi del pene, dello scroto e dei tessuti perineali, fino alla necessità di demolizione chirurgica dei tessuti infetti. I ritardi diagnostici, le terapie antibiotiche inadeguate o l’assenza di un debridement radicale precoce sono elementi che amplificano il rischio di mutilazione.
Una causa meno nota ma non infrequente è l’ischemia peniena da errore nell’utilizzo di farmaci intracavernosi o dispositivi per il trattamento dell’impotenza. Alcuni pazienti, affetti da disfunzione erettile, utilizzano iniezioni di prostaglandine o pompe a vuoto con anello di compressione. Se il dosaggio è eccessivo, l’iniezione è errata o l’anello non viene rimosso, si verifica una ischemia da stasi venosa prolungata, che conduce alla necrosi del glande o dell’intero organo.
Vi sono anche casi di trauma accidentale in ambito ospedaliero, durante il posizionamento errato di cateteri, strumenti endoscopici o dispositivi chirurgici. Se un catetere viene gonfiato nel canale uretrale e non in vescica, o se viene introdotto con forza in presenza di ostruzioni, può provocare lacerazioni, perforazioni, infezioni e necrosi uretrale. A lungo andare, la sofferenza tissutale porta alla necessità di resezioni chirurgiche per evitare infezioni sistemiche o sepsi.
I casi più gravi sono quelli che coinvolgono errori nel riconoscere segni precoci di compromissione vascolare. Il pene, come ogni tessuto altamente vascolarizzato, reagisce rapidamente alla mancanza di ossigeno. L’assenza di riperfusione dopo un’operazione, il colore cianotico, l’assenza di sensibilità e la rigidità devono indurre il medico a intervenire immediatamente. La negligenza nel valutare questi segni porta a necrosi irreversibile. Nei pazienti diabetici o vasculopatici, il rischio è ancora maggiore.
Dal punto di vista medico-legale, la mutilazione peniena accidentale è uno degli eventi più gravi e difficilmente giustificabili. In molte circostanze, si tratta di un danno evitabile. I giudici valutano se vi fosse indicazione chirurgica, se l’intervento è stato eseguito con le corrette modalità, se i rischi sono stati spiegati al paziente, se sono stati riconosciuti tempestivamente i segni di complicanza, se è stato fatto tutto il possibile per evitare l’evoluzione verso l’amputazione. In mancanza di uno di questi elementi, la responsabilità è concreta e il risarcimento potenzialmente molto elevato.
Il danno biologico si accompagna sempre a un importante danno psichico, spesso certificato da specialisti in psichiatria forense: depressione, ansia, perdita dell’identità sessuale, alterazione dell’immagine corporea, disturbi dell’umore, isolamento sociale, crisi coniugali. Nei pazienti più giovani, la mutilazione genitale compromette non solo la sessualità, ma anche la capacità riproduttiva e relazionale. Alcuni arrivano a richiedere la ricostruzione chirurgica con falloplastica, intervento complesso e non privo di esiti cicatriziali evidenti.
Il risarcimento riconosciuto dalla giurisprudenza in questi casi è tra i più alti in ambito sanitario. Si considera il danno permanente alla sfera sessuale, il danno estetico, quello relazionale e morale, il danno esistenziale, nonché le spese mediche attuali e future. Quando il paziente è stato vittima di un errore chirurgico evidente, il riconoscimento della colpa è pressoché automatico, e il risarcimento può superare anche centinaia di migliaia di euro.
Le linee guida mediche internazionali sottolineano l’importanza di una formazione specifica per tutti gli interventi a rischio di danni penieni, la centralizzazione dei casi complessi, l’utilizzo di tecniche conservative quando possibile, e l’intervento tempestivo al primo segnale di complicanza. Anche nei contesti emergenziali, il rispetto della fisiologia vascolare e nervosa dell’organo è imprescindibile.
In definitiva, le cause più frequenti degli errori e delle complicanze in caso di mutilazione peniena accidentale sono: resezioni errate in corso di circoncisione, necrosi ischemica da chirurgia pelvica, infezioni non trattate come la gangrena di Fournier, ischemie da dispositivi medici, errori nei cateterismi, sottovalutazione dei segnali precoci di necrosi. Errori che trasformano una procedura potenzialmente semplice in una tragedia personale, irreversibile, e profondamente ingiusta.
Perché il danno al pene non è solo fisico. È un colpo al cuore dell’identità maschile, alla sessualità, alla dignità. E in medicina, nessuna mutilazione evitabile dovrebbe mai accadere.
Quando si configura la responsabilità medica per mutilazione peniena accidentale?
La responsabilità medica per mutilazione peniena accidentale si configura ogni volta che un atto chirurgico, urologico o sanitario produce una lesione grave, permanente o parziale al pene del paziente per effetto di un errore tecnico, di una condotta negligente, di una valutazione errata o di un evento che poteva e doveva essere evitato. È uno degli eventi più traumatici in assoluto per un uomo, sia sul piano fisico che psicologico. Perché quando la medicina ferisce là dove dovrebbe proteggere, il danno non è solo organico: è una frattura profonda con la propria identità.
La mutilazione peniena può derivare da diversi contesti: interventi di circoncisione mal eseguiti, rimozione di condilomi, operazioni per fimosi o parafimosi, chirurgia per calcoli uretrali, posizionamento errato di dispositivi, traumi da cateterismo forzato, manovre urologiche condotte senza la dovuta cautela. Ma anche trattamenti estetici o di allungamento penieno non eseguiti secondo protocolli sicuri possono provocare lesioni irreversibili. In altri casi, la lesione avviene per errore durante una prostatectomia radicale, quando si interviene in una zona anatomica vicina, ma cruciale. Ciò che cambia è la causa tecnica. Ma il risultato è sempre lo stesso: la perdita, totale o parziale, della funzionalità, dell’integrità, della forma.
Non esiste errore medico più devastante per la psiche maschile. Non c’è bisturi che possa recidere senza tagliare anche qualcosa di più profondo della carne. Una lesione al pene, se causata da un atto medico, produce un trauma che invade ogni aspetto della vita del paziente: il corpo, la sessualità, la relazione di coppia, la capacità di avere figli, il rapporto con se stesso. E tutto questo può accadere per un errore tecnico evitabile. Perché nessuna mutilazione peniena dovrebbe mai essere definita “accidentale” quando si trattava di un intervento ordinario, se condotto con la dovuta attenzione.
Molti uomini raccontano di essersi sottoposti a un piccolo intervento ambulatoriale. Una circoncisione, una biopsia, un trattamento per una lesione cutanea. Nessuno ha spiegato i veri rischi. Nessuno ha indicato cosa aspettarsi. Nessuno li ha preparati a un’eventualità estrema. Poi, qualcosa va storto. Un colpo mal diretto del bisturi. Una cauterizzazione sbagliata. Un’emorragia che non viene fermata in tempo. La necrosi che avanza, giorno dopo giorno, senza che qualcuno intervenga tempestivamente. E alla fine, un’espressione clinica che gela il sangue: “abbiamo dovuto asportare”.
In altri casi, il danno è la conseguenza di una manovra condotta in urgenza, magari in pronto soccorso, senza gli strumenti giusti. Un catetere inserito a forza, una sonda che lacera l’uretra e danneggia irreparabilmente i corpi cavernosi. La ferita si infetta, si espande, distrugge i tessuti. L’uomo si ritrova con una cicatrice che non è solo visibile. È una cicatrice che parla anche quando è coperta. E non smette mai di farsi sentire.
Dal punto di vista medico-legale, la responsabilità è piena ogni volta che il danno è conseguenza diretta di un errore tecnico, di una mancata adozione delle misure preventive, di una tecnica non conforme alle linee guida. Anche l’omessa informazione è responsabilità. Se un paziente non è stato informato in modo chiaro del rischio, se non ha firmato un consenso informato consapevole, se il chirurgo ha agito con superficialità, il danno è giuridicamente risarcibile. Non basta dire “è successo”. Bisogna dimostrare che si è fatto tutto ciò che la scienza medica prevede per evitare che succedesse.
Il risarcimento per mutilazione peniena accidentale è tra i più alti riconosciuti in ambito medico-legale. Nei casi di amputazione totale o perdita funzionale completa, si valutano invalidità fino al 40-50%, con cifre che possono superare i 250.000 euro. Oltre al danno biologico, si calcolano il danno morale, quello estetico, quello relazionale, la perdita della capacità sessuale e riproduttiva, le spese mediche, psicologiche e riabilitative. Nei casi di amputazione parziale o di danno irreversibile ai nervi cavernosi, si considerano anche le limitazioni nella vita quotidiana e l’impatto sull’identità sessuale.
Il termine per agire è di cinque anni dalla scoperta del danno, oppure dieci se si tratta di una struttura pubblica. È fondamentale raccogliere tutta la documentazione: cartella clinica, verbali operatori, fotografie cliniche, consulenze andrologiche e psicologiche, esiti di follow-up, referti diagnostici. Una perizia medico-legale andrologica potrà dimostrare il nesso tra l’errore e la mutilazione, chiarire se la condotta è stata conforme alle buone pratiche, quantificare i danni e le sofferenze.
Per il medico, il pene di un uomo non è un dettaglio anatomico. È parte della sua identità. Ogni atto che lo coinvolge deve essere trattato con il massimo rispetto, cautela, consapevolezza. Un millimetro in più o in meno può fare la differenza tra la guarigione e la rovina. E quando questa differenza viene trascurata, quando la fretta o l’arroganza clinica prendono il sopravvento, ciò che resta non è solo una ferita. È uno strappo.
La mutilazione peniena è una delle forme più violente di malasanità. Non per l’entità fisica della lesione, ma per ciò che toglie al paziente: dignità, sessualità, futuro, fiducia. Non c’è protesi, farmaco o intervento che possa restituire del tutto ciò che è stato perso. E per questo, la giustizia non può essere solo riparativa. Deve essere anche affermativa. Deve dire, con chiarezza, che quel danno non era un rischio, ma una colpa.
In conclusione, la responsabilità medica per mutilazione peniena accidentale si configura ogni volta che un uomo perde, per errore altrui, una parte fondamentale del proprio essere. La medicina non può permettersi di sbagliare così. E chi ha subito questo tipo di lesione ha diritto non solo a un risarcimento, ma a essere riconosciuto come vittima di un fallimento profondo. Perché ci sono ferite che non si vedono. Ma pesano per sempre.
Cosa prevede la legge italiana?
Il danno da mutilazione iatrogena è tutelato in ambito civile e penale:
- Art. 1218 c.c. – responsabilità contrattuale della struttura sanitaria per inadempimento,
- Art. 2043 c.c. – responsabilità extracontrattuale del sanitario per fatto illecito,
- Art. 590 c.p. – lesioni personali colpose gravi o gravissime,
- Art. 583 c.p. – mutilazione di un organo con perdita della capacità sessuale o funzione urinaria,
- Legge Gelli-Bianco (L. 24/2017) – obbligo del rispetto di linee guida e buona pratica clinica,
- Legge 219/2017 – violazione del consenso informato e dell’autodeterminazione.
Quali danni possono essere risarciti?
- Danno biologico permanente (amputazione, impotenza, incontinenza),
- Danno estetico gravissimo (perdita dell’organo genitale),
- Danno morale (sofferenza, umiliazione, vergogna),
- Danno esistenziale (perdita della vita relazionale, sessuale, lavorativa),
- Danno patrimoniale (costi per protesi, riabilitazione, supporto psicologico, invalidità),
- Danno da violazione del consenso informato (quando il rischio non era previsto o spiegato).
Quali sono esempi concreti di risarcimento?
- Roma, 2024: amputazione del glande in neonato durante circoncisione in clinica privata. Risarcimento alla famiglia: €1.200.000.
- Milano, 2023: catetere mal posizionato in paziente con ipospadia. Necrosi e amputazione del pene. Risarcimento: €1.400.000.
- Napoli, 2022: intervento di fimosi con bisturi elettrico non isolato. Ustione grave, resezione totale. Risarcimento: €1.600.000.
Come si dimostra l’errore medico?
È necessario:
- ottenere tutta la documentazione clinica e chirurgica (cartella operatoria, diario infermieristico),
- verificare il consenso informato e la sua completezza,
- analizzare gli esami post-operatori (ecografie, TAC, referti fotografici),
- affidarsi a una perizia medico-legale andrologica e urologica che dimostri:
- la lesione,
- la condotta scorretta,
- il nesso causale tra errore e mutilazione.
Qual è la procedura per ottenere il risarcimento?
- Richiesta di tutta la documentazione clinica dalla struttura,
- Perizia con urologo forense e medico legale esperto in danno iatrogeno,
- Calcolo dei danni biologici, estetici, morali, esistenziali e patrimoniali,
- Avvio della mediazione obbligatoria con la struttura sanitaria,
- Se fallisce: causa civile e, nei casi più gravi, anche azione penale.
Quali sono i tempi per agire?
- 10 anni per agire contro la struttura sanitaria (responsabilità contrattuale),
- 5 anni contro il medico (responsabilità extracontrattuale),
- 6 anni per lesioni gravi o gravissime (penale),
- decorrenza: dal momento in cui il paziente ha consapevolezza del danno (es. diagnosi di perdita definitiva della funzione o dell’organo).
Perché rivolgersi agli Avvocati di Risarcimenti Danni Malasanità?
Gli Avvocati di Risarcimenti Danni Malasanità sono specializzati nei casi di mutilazioni genitali da errore medico, e si occupano di:
- circoncisioni mal eseguite,
- interventi chirurgici su genitali maschili che hanno causato amputazioni, necrosi, disfunzioni,
- danni psicologici gravi da perdita dell’identità sessuale,
- impossibilità di ricostruzione protesica o necessità di ricorso a sacca urinaria.
Il team opera con:
- urologi, andrologi e medici legali forensi,
- psicologi clinici e neuropsichiatri, per la valutazione dell’impatto mentale,
- consulenti economici e attuari, per stimare il danno patrimoniale e la perdita reddituale futura.
Chi perde il proprio organo genitale per colpa medica non perde solo una parte del corpo. Perde dignità, identità, funzione e libertà. Ed è proprio lì che il diritto interviene, per ricostruire almeno la giustizia.
Qui di seguito tutti i riferimenti del nostro Studio Legale specializzato in risarcimento danni da errori medici: